Показания и противопоказания к проведению биопсии почки
Биопсия почки позволяет определить наличие злокачественных образований в этом органе человеческого организма человека. Есть определенные показания и противопоказания к проведению этой процедуры.
Основные показания к проведению биопсии почки
Биопсию почки назначают, если требуется получить образец тканей органа, понять, является ли новообразование злокачественным или оно доброкачественное. Биопсия выявляет и другие изменения на клеточном уровне. Основные показания к проведению процедуры:
· Ренальная острая почечная недостаточность неуточненной этиологии. Актуальна биопсия и тогда, когда этот процесс сопровождается системной манифестацией, васкулитом, гломерулонефритом.
· Нефропатия с явлениями органической протеинурии, клубочковой гематурии, нефротического синдрома.
· Невыясненного генеза почечная гипертензия.
· Тубулопатия, этимология которой не является уточненной.
· Заболевание трансплантата почки.
· Опухоли почки и другое.
Если поставлен диагноз гломерулонефрит, то проводится в обязательном порядке биопсия с применением иммунолюминесцентного и электро-микроскопического анализа. Это позволит подобрать наиболее корректный план лечения.
Противопоказания к проведению биопсии почки
Есть относительные и абсолютные противопоказания. К числу последних можно отнести:
· У пациента только одна почка.
· Поликистоз.
· Гидронефроз.
· Аневризма почечной артерии.
· Тромбоз почечных вен.
· Сердечная недостаточность.
· Острые гнойные воспаления почки.
· Туберкулез почки.
Кожные болезни с микробным компонентом, например, бактериальной экземы, с локализацией элементов сыпи на том месте, где будут брать биоптат, также являются относительными противопоказаниями к проведению процедуры. Кроме того, противопоказаниями выступают артериальная гипертензия, гиперкоагуляция и тромбоцитопения, почечная недостаточность, патологическая подвижность органа, атеросклероз на последних стадиях. В любом случае решение о целесообразности процедуры, о рисках принимается лечащим врачом.
Подготовка к биопсии почки
Перед проведением биопсии почки медик собирает подробный анамнез. Проводится обследование пациента, выявляется наличие заболеваний, тесты на аллергические реакции. После этого назначается лабораторное обследование (анализ крови, мочи, урография и другое).